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挂号难是个老问题,年年叫好,年年难。 挂号难是优质医疗资源短缺的缩影,集中体现在大城市大医院专家号供不应求上。 尽管社会各界反应强烈,但不能满足患者的诉求。 近日,本报记者在北京多家大医院跟踪采访了部分患者挂号的过程,不仅体验了患者就医的困难,也发现了个别医院在管理上的不足。 例如,一些医院“号商人”猖獗,加剧了资源短缺,加重了患者的负担,使人们深受其苦。
近年来,北京各大医院为缓解挂号难,采取了预约挂号、增加号源等多种措施,但群众情绪不明显。 本质上,挂号难反映了我国优质医疗资源短缺、卫生资源分布不均衡、分级诊疗机制不健全等问题。 因为,处理难以受理的事情,绝非一朝一夕的事。 只有不断深化医疗改革,接触深层体制改革,才能解决这个难题。 从今天开始,本版将陆续发表“关注看病难”系列报道。
——编辑者
1
北京积水潭医院——
砖头代替排列起来
田博夫
1月7日凌晨2点30分,记者来到北京积水潭医院。 我看到挂号大厅的门关得很紧,理发时有几个身子站在大厅外面,搓着手,跺着脚。 此时,室外温度为零下15℃。
挂号大厅门外有八个号码,每个号码对应一个中的窗口。 提前挂号的人允许在外面排队到6点再进入大厅,7点准时挂号。 仔细一看,各队前面有砖头和长椅挡住了后来者。
在排队的人群中,我认识了一个叫李的兄妹。 兄妹34岁,32岁,吉林人,哥哥是公务员,妹妹是小学老师。 年,父亲的脊椎症恶化,右腿麻木,正常走路也很辛苦。 兄妹带着老人在当地几家医院辗转,从小到大的医院,花了几万元钱,病情一点也没有好转。
“今年1月初,父亲越来越不方便走路了。 长春的医生有说要做手术的,也有说要静养的,没有确切的说法。 ’妹妹说,他们三人从吉林德惠市出发,乘坐15个小时的列车到达了北京。
“我三点来的。 还没有排在第一位。 挂号能用砖头代替人吗? 这次撒小米,不也能占几十个人的位置吗?”哥哥指着前面两排砖头和长椅,生气地说。
“占位置的都是号商人。 五点多他们一定会出现。 五点半警卫会来打扫砖头和长椅。 ’来领挂号的当地人说。
“为什么不在网上受理呢? ’我问。
“以前就听说可以预约,但打电话一问,脊柱外科的普通号一直排到1月17日。 我们找的张贵林专家号到2月4日就没了,快过年了。 谁能等呢! ’哥哥抱怨了。
“号贩子更生气了,在网上联系了号贩子,出了300元的价格。 我们来这里挂号是100元。 省一点吧。 都是普通人。 节约这200元,就会出一份旅费。 ”
5点20分,接待大厅外的8个“窗口”已经站了很多人。 离挂号大厅开门还有40分钟,前两排“砖头”的主人相继出现,显然已经做好了准备。 漂亮的颜色厚厚的棉袄,和周围的人格格不入。 不久,4名员工也来往于各室外的“窗口”之间,维持了团队的秩序。
维持秩序的一位工作人员说:“冬天人没那么多。 这些人本能地进入大厅。 夏天的话,队伍可以排在后面大楼的大树那里。 ’5点40分,妹妹经过长途旅行的劳顿,明显体力不足,抱着膝盖蹲在地上。
6点整,接待大厅开门。
“终于进来了,有了热炕的感觉。 ”妹妹说。
7点整,从接待大厅的各窗口听到接待观察的广播,8支队伍向前移动一点。
7点36分,这对兄妹戴上专家号,7号。 哥哥马上把父亲从小旅馆接到医院,在诊室门口等专家。
9点,李家兄妹带着父亲看完病。 医生建议办理住院手续,准备手术。 因为没有床,护士让他们等着通知。
“等一下,我不知道还有多久。 ”哥哥说。
2
北京同仁医院——
通宵打了两个招呼
田博夫
1月9日凌晨3点,记者来到北京同仁医院眼科接待大厅。 此时,7个窗口至少排起了10米长的队。 站着、坐着、躺着,什么姿势都有。
我排在3号窗口的队里。 数数看,前面一共21只个体。 排在我前面的是一位中年妇女,我和她开始了谈话。 她姓王。 我来自内蒙古扎兰屯市。
我问:“才三点多,为什么还有这么多人?”
“我想1点来排队,但是起床后酒店外面太暗了,不敢自己去,等了一会儿就来了。 ”她说。
“姐姐,您要几号? ”
“眼底号,听说很难切。 ”
“从很远的地方来,怎么没在网上预约呢? ”
“没用。 专家号码满了。 我丈夫因为急症眼底出血了。 我们的医生说要做手术。 不能等太久。 ”
挂号大厅没有暖气,门开着,很冷。 才四点多。 小王双腿已经麻木了。 我蹲了好几次站着。 每次蹲下都要拍一会儿脚。
“你什么时候来的北京? ’我问。
“昨天晚上来了,折磨死我了。 我知道是这样,所以我拿了小板凳过来。 现在很困很累,已经受不了了。 ’王大姐姐压住腰又蹲下。
7点整,接待窗口开始出号码了。 我听说前面还剩下10只个体,就没有眼底编号了。
我们慢慢往前走,王大姐姐终于排在窗前。
“加上眼底专家号码。 ”
“没了。 ”
“那就打普通号码吧。 ”
“已经没有了。 ”
王姐姐失望地走了,我在门口赶上了她。
“怎样才能一个号码也没有呢? 我现在回去睡觉。 明天再来。 ’她的眼睛周围有点红。
1月10日清晨5点30分,我再次来到同仁医院。 我终于挤进人群,在6号窗口前一排找到了王姐姐。
“你几点来的? ’我问。
“两点钟来的,终于排在了前面。 ’她的眼睛有点红肿。
7点整,窗口开始出号码。 幸运的是,王大姐姐终于加上了眼底专家号码。 还是五号。
“辛苦地死了。 我必须回酒店接丈夫。 ’寒风中,她的背影很快就消失了……
3
中国医学科学院肿瘤医院——
登记后点名
田博夫
1月14日凌晨4点30分,记者来到中国医学科学院肿瘤医院。 门诊大楼关得很紧,门前已经排了三长队。 两名警卫在队伍中徘徊维持秩序。 在寒冷的雾中,偶尔会听到咳嗽的声音。
我刚排队,站在前面的男人回头说:“晚了吧? 起过一次名字。 ”
“为什么还点名? ’我突然有点懵了。
“这家医院有规定。 要打专家号码,必须在第一天下午两三点排队,下午五点警长来登记,填写你的名字。 ’他回答说。
“第二天来,能按照前面的顺序继续排队吗? ”
“第二天早上4点警卫来点名,所以必须在3点左右来。 今天三点多来的时候,大部分人都在。 只要你不在,名字就会消失。 而且,大致每一个小时,他们都会来下单。 昨天下午两点多注册的。 ”
“什么时候能进入大厅? ”
“6点是最后的点名。 6点半放进去。 ”
这个男人叫雪。 来自山东德克萨斯,1月12日带妻子来北京看病。 他妻子去年查出胸部长了肿瘤,提醒了一会儿后,决定来北京做手术。
果然,到了6点,一名保安拿着名单开始点名。
6点30分,门诊大楼开业,队伍按照前面点名的顺序慢慢前进。 本院实行分科受理制度,挂哪个科的号码,排在哪个科。 我和小雪一起去了二楼的胸部科,挂号排在走廊里。
7点准时上号,不到5分钟,老雪就上了专家号,6号。
“不同医院的挂号规则真的不一样。 ”薛笑着对我说。 “请先探究科室的位置。 否则,6点半进来的时候,你花了很多时间在找科。 很多人来到了你面前。 ”
离开门诊大楼时,我遇见了一位护士。 她对我说:“你第一次来看病,打个普通号码就行了。 普通号码随时都有。 ”。
4
北京的儿童医院——
挂号不容易触犯规则
余易安
1月7日早上6点15分,记者来到北京儿童医院门诊大楼东侧的刷卡接待中心。 离7点的接待处还有45分钟,接待中心已经挤满了人。 各队排出数十米长。
叔叔的孩子鹏三岁了,还在闲逛。 叔叔急忙在老家转了一圈,但没有找到可以治疗的医生。 得知我在北京后,在电话里不断叮嘱“帮我挂神经内科的专家号码”。
挂不上,我毫无头绪。 但是既然来了,请先排队。 这里没有暖气,我冷得直跺脚。
七点发号施令,队伍行进得很快。 不到8点,轮到我了。
“还有神经内科的专家号码吗? ”
“什么? 这里不需要神内专家号码吗? ’我马上又问:“专家号码怎么挂? ”。 据工作人员说,只能通过电话或网上预约。 否则,给门诊大楼一楼挂特需号码。
我知道电话和网络预约,但不是三个月前,完全没戏。 特需号,高也罢,低也罢,现在一定排不上号。
心情低落,出去的时候,好几个人都在问:“你上了什么科? ”来到了周围。 “需要专家号码吗? “明天就能看到”……
我无视了他们。 大楼内一楼东侧有接待处,取预约号码和特需号码。 现在已经过了8点了,没剩下几个身体。
“还有神内的专家号码吗? ”
“没了。 ”
“那么,专家号码通常是多少? ”
“不是。 有200个,也有300个! ”
转过头来,又有人跟了过来,留下木板头,一眼就看出是号贩子。
“神内的专家号码可以在明天上午看吗? 还是? ”
“主任级是什么价格? ”
“300、400、1000都有。 ”
板头看着我犹豫不决,不停地说:“花特需是300。 我给也是300。 省去半夜排队,明天能看到。 即使排队,也只需要三天后的号码。 ”
“那么,我们怎么能打明天呢? ’相反,我产生了好奇心。
尺寸具有耐受性。 “我们事先在网上预约了。 请放心。 号码绝对是真的。 请看病后再给钱。 ”
我无视他,又来到了候车室。 正好,带有东北口音的大哥用手机对家人说:“挂的,专家号,专家号。”
我马上说:“哥哥,我的孩子也病了。 你是怎么打专家号码的? ”。
“我来接待处之前做了‘作业’。 那个接待中心不需要神内的专家号码。 专家号码要预约或者花特需。 特需号每天都有。 快来,能挂了。 真的没有挂。 也可以去特需门诊咨询台的加号。 每天有两个加号。 如果不挂的话,就像我一样,只能找专家直接找加号看看。 我是不是很着急看病? 敲了好几个专家的门,终于遇到了加号。 ”。 哥哥说到这里,说:“别听成千上万的人在几个号铺晃悠。 他们的号,不能用! ”咚咚地说。
“为什么? ”
“号商给你的是另一个患者的号。 拿着这个号去看医生的时候,如果不订正患者的新闻,孩子的病、服药量就会和体重一起去。 如果体重消息有误,医生开的剂量就会不合适。 如果要订正的话,医生会知道是你从号商人那里买的号,不会给我看的。 我在给医生找加号的时候,遇到了这样的人。 医生说,我宁可给你加号,也不能给你看这个号码店给你的号码。 我们不能习惯号商人! ”
于是,我马上给叔叔打电话,讲述了上午的经历。 叔叔相反地说:“没关系。 触犯了法则。 并不是白跑了。 ”安慰了我。
晚上,我正在考虑明天的挂号时,叔叔打来了电话。 “鹏鹏鹏这个病也不着急,最好早点预约。”于是,我在网上预约了三个月后的专家号码。
(本报道来源:人民日报) )。
标题:“人民日报:挂号咋就这么难”
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