“取消15%药品加成试点推开 业界担忧引起其他医疗服务涨价”

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经记者杨芮从北京出发

近日，广东、河北、山西、青岛等省市相继召开卫生实务会议，纷纷将药品取消提上日程，指“以药补医”。

根据最近召开的青岛市中医药实务会议，青岛市即墨、胶南两个地区作为试验地区，率先砍掉15%的药品加成，基本药品以外的药品也取消加成。

据胶南市卫生局局长曲波介绍，改革将在胶南市人民医院、胶南市中医院等4所医院进行。 保障国家基本药物的采用，基本药物以外的药物也取消15%的附加也成为了“更大的任务”。 据悉，这将于年在青岛市全境市级医院推广，并于年在所有公立医院全面推开。

无独有偶，9日召开的年广东省卫生实务会议上也宣布，将选择30%的县(市)先行取消药品涨价，年在全县级医院普遍推广，年在全公立医院全面开展零涨价销售药。

废除“医药补充医生”是各地医改的终极目标之一，完全阻断15%的药品加成也被官方认为是实现这一目标的必然途径。 业内人士认为，一旦切断加成，医院必然会面临收入大幅下降的局面。

日前，根据对胶南市人民医院的比较调查，我院现有1300种药品，如果取消15%的药品加成，将每年减少近3000万元的收入。 随着药价的下降，手术费和护理费可能相应上涨。 该院一名工作人员坦言，如果取消15%的药品加成，医院将受到很多影响。 这是因为推进这一改革需要充分的准备，否则会影响整个医院的良性循环。

中投顾问医药领域研究员郭凡礼对《每日经济信息》记者说:“取消基本药物附加没有实质性效果，但取消目录外药品附加后，短期内药价可能会有一定的下降，但不能保证其他医疗费不会上涨。”

日信证券医药领域研究员谢宁宁告诉记者，仅靠取消药品加成难以实现，还需要采取短期财政补贴支撑、提高医疗管理效率、提高医疗管理水平、独立第三方考核、医院和医生的管理激励机制等其他措施

北京大学政策管理学院教授、医改专家顾昕提出，处理药价虚高的措施之一是所有公立医院以中等价格为最终零售价，其二是医院自主购买。