“人社部：医疗平均筹资每人仅300元 难撑高标准服务”

王雅洁经过记者李泽民从北京出发

“目前，我国医疗体系改革中存在许多问题。 筹资水平薄弱，难以适应高标准医疗服务体系制度的要求，筹资模式亟待改革。 》昨天( 7月24日，中国人力资源和社会保障部医疗保险司司长姚宏在“中国卫生圆桌会议”上做了如下发言。

他说，目前国内筹资能力还处于较低水平，处于快速发展中国家水平。 从城乡居民平均筹资水平来看，平均每人只有300元，也就是不到50美元。

在这种情况下，现在的医疗改革，政府不提供捐款，而是成为出资的主力。 “据我们最新推算，2009年，我国卫生总费用水平已经上升到2.4万亿元，比去年的2万亿元又增加了4千亿这一水平，所以大致是近20%的年增长速度。 ’北京市卫生局副局长雷海潮说。 他认为，如果按照这样的速度发展下去，未来卫生服务体系制度改革将面临非常大的压力。

姚宏还指出，除了筹资模式的弊端外，医疗服务体系制度还存在其他问题，如城乡医疗服务待遇的差异，暴露出不公平的现状。 目前的医疗补助金没有充分考虑到穷人的因素，特别是对发生突发性灾害的地区和家庭的医疗费补给，是需要考虑的问题之一。

姚宏表示，未来医疗服务体系制度改革必须适应中国人口快速城市化的趋势。 根据最近的人口普查，中国家庭的分离率达到了30%。 大量出行者如何参保，如何获得较为有效的医疗保障，是面临的问题。

牛津大学医疗政策和经济学教授叶志敏表示，这些医疗服务体系制度改革中面临的问题，不仅在中国，在其他发达国家也存在。 他指出，实际上，目前中国个人支出占整体医疗支出的比重在下降，保险覆盖的支出比例相应提高。

叶志敏认为，关键问题是如何有效控制整体支出，不仅需要短期管理，还需要长期管理。 “如果无限增加费用支出，今后无论政府投资多少、个人投资多少、保险投资多少，医疗改革的可持续性都难以维持。 ”