“农民大病报销水平提升新农合补偿比例将达七成”

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经实习记者王雅洁出生于北京

卫生部再次释放推进大病医疗保险进程的确定信号。

上周，卫生部部长陈竺在江西赣州市召开的全国农村居民重大疾病医疗保障推广会上表示，将进一步提高儿童白血病、先天性心脏病、终末期肾病、肺癌等20种重大疾病医疗保障水平。 到年2月底，新农合对相关病种的实际补偿比例应达到各省限定费用的70%左右。

促进新农合与大病保险的联系

“今后要与城乡居民大病保险政策紧密联系。 ”陈竺表示，优先将20种新农合重大疾病纳入城乡居民大病保险范围，首先新农合按70%以上的比例进行补偿，补偿后的个人自身负担超过城乡居民大病保险补偿标准的部分，按50%以上的比例进行补偿。 在此基础上，加强与民政部门的联系，对医疗救助符合条件的患者进行补偿。

卫生部表示要继续推进全国农村居民重大疾病医疗保障工作，确保到年2月底基本完成3项任务。 一是儿童白血病、先天性心脏病医疗保障水平的提高。 二是全面推开终末期肾病、女性乳腺癌、耐多药肺结核等6大病种的医疗保障工作； 三、全面开展肺癌、胃癌、急性心肌梗塞、唇腭裂等12种疾病的医疗保障试验工作。

多种疾病的实际补偿比率上升

卫生部通报称，今年三季度，又有65万多名患者被纳入新农合重大疾病医疗保障范围，并得到相应补偿。 儿童先天性心脏病、白血病的实际补偿比例分别达到77%和74%，终末期肾病等6种疾病的实际补偿比达到67%。 一些省份还结合地方实际增加了国家规定试验病种以外的疾病，约10万其他各类重大疾病患者得到了补偿。

昨天( 11月19日)，卫生部一位内部人士对《每日经济信息》记者表示，应对大病病种的实际补偿比例将大幅上升，但限量费用上涨仍无具体安排。

中投顾问医药领域研究员蒋华阳表示，目前许多大病医疗保险逐渐步入正轨，以医疗费用推行大病医疗保险更为合理。 针对病种评定方法，费用评定无论用药是否在医疗保险项目中，只根据医疗费的高低来确定保险支付的标准，可以真正体现大病医疗保险惠民、利民的初衷。 评定方法在一定程度上有助于保险企业规避保险诈骗的道德风险，但国内病种分类不充分，操作手续繁杂，不利于医疗服务工作效率的提高。

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