医疗改革实施后的短短几年间,过去没有医疗保障的大多数人被纳入了基本的医疗保障体系,人数达到了12亿7千万人,占总人口的95%。 这意味着全民医疗保险的制度框架已经形成,人口最多,世界上最大的医疗保险网络正在我国快速发展中国家建立。 这是个奇迹。
这个奇迹的诞生,要归功于我国政治体制的优越性。 这个体制的执行力非常强,真的是为老百姓服务的。 世界上任何一个国家都不能取得这样的成果,必须让国际学术界侧目。
我刚从美国考察,在美国期间,我曾与该国同行就中美两国推进的医疗改革进行过交流。 美国同行认为中国的医疗改革取得了很大的成果,充满了希望。 特别是在短时间内实现全民基本医疗保险的成果惊人,而美国医疗改革面临困难和困境。
美国是发达国家中唯一没有实现全民医疗保险的国家,去年奥巴马政府通过了1965年以来美国规模最大、最全面的医疗改革方案。 文案包括8000多亿美元的投资,将近4000万无医疗保险的人纳入医疗保险体系,实现了医疗保险覆盖95%人口的目标。 该方案的实施背景是,目前美国的医疗体系已成为这个国家快速发展的一大障碍。 去年美国的医疗费占GDP的17.9%,人均费用达到8000美元,成为国家和雇主企业无法承受的沉重负担。 据统计,美国近年来有6成以上的个人破产无法负担医疗费,每年有数万人因无法得到妥善治疗而死亡。
这是一个设计得当、立意高远的方案,可以说奥巴马有意为美国未来的快速发展奠定全新的基础。 但是,这个方案在政治角力中,在利益集团的斗争中,迟迟未能实施。 这样的政治体制注定无法推进美国的医疗改革,无法为人们造福。
医疗保险只是医疗改革的一部分。 医疗改革的目标是建立涵盖13亿人的基本医疗卫生制度,这是人类历史上规模空前的伟大社会实践。 我们要善于利用制度特征、文化特征、现代新闻技术,整合创新低价位、全面覆盖、可持续发展的中国模式。
目前,我们应该运用新闻技术手段改革医院的运行机制、管理体制,提高有限资源的招聘效率。 以前的医疗改革有很多目标没有实现,目标、手段的失配很大。
新闻化是当今世界最强大的管理手段,新闻化每天实时、动态地审查医生、医院,实现公平与效率的比较有效的结合,在一定程度上整合了市场和政府的优势,处理了监管中的新闻不对称问题。 国内经常做的是上海闵行区,社区医生考核已经实现了全部新闻化。
我国新闻化硬件基础好,政府执政能力强,完全可以实现医疗新闻化的跨越式快速发展。
标题:“北大教授:中国医改是奇迹 没有哪国有这成就”
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